Prve omembe bradavic segajo v obdobje stare Grčije.
Takratni zdravniki so jih imenovali fige in jih imeli za kazen bogov.
Iskali pa so načine za odstranitev teh neestetskih tvorb.
Od takrat je znanost naredila velik korak naprej.
Zdaj zagotovo vemo, da bradavice povzročajo virusi in se prenašajo s stikom s kožo na kožo ter s staršev na otroke.
In seveda je arzenal sodobne medicine obogaten s številnimi načini za boj proti grdim izrastkom.
Poglejmo si najpogostejše in tiste, ki so se izkazale za najučinkovitejše metode odstranjevanja bradavic.
Ne bomo zanemarili ljudskih, netradicionalnih pristopov.
Odstranjevanje bradavic: s čim se morate soočiti
Tako je zdaj dokazano, da veliko večino bradavic povzročajo humani papiloma virusi (HPV).
Ti patogeni prodrejo v celice povrhnjice in dosežejo trnasto ali celo globlje bazalno plast.
Virusi spremenijo vitalno aktivnost dermalnih celic, tako da začnejo rasti neurejeno, zato se pojavi bradavica.
Na navadni koži z dobro izraženo roženo plastjo ima hrapavo, trdo površino.
Kjer je stratum corneum slabo izražen (koža dimelj, sluznice), takšne tvorbe ostanejo mehke in jih imenujemo kondilomi in polipi.
Obstajajo naslednje vrste bradavic:
- Vulgarno (to je najpogostejša vrsta).
- Palmarno-plantarno (ločeno zaradi velike velikosti).
- Mozaik (kopičenje 50-60 majhnih formacij na majhnem območju).
- Cistična (mehka z belo vsebino).
- "Mesarske" bradavice (nahajajo se na rokah, vendar izgledajo kot kondilomi).
In še nekaj manj pogostih sort.
Ta klasifikacija je bolj uporabna za zdravnike.
Ker je na podlagi oblike patologije, ugotovljene pri bolniku, predlagana ena ali druga metoda odstranjevanja bradavic.
Kaj iskati?
Ponavljajoči se ali atipični primeri bradavic zahtevajo posebno pozornost.
Z lahkoto jih zamenjamo z malignimi kožnimi tumorji.
Če obstaja najmanjši dvom, zdravniki pred odstranitvijo predlagajo biopsijo in histološki pregled sumljivega tkiva.
Če se potrdi malignost procesa, je potreben popolnoma poseben pristop k zdravljenju in drugi obsegi odstranitve.
Histološki zaključek o benigni kakovosti tvorbe omogoča zdravnikom, da delajo z bradavicami brez strahu, da bi poškodovali osebo.
Kako lahko odstranite bradavice?
Včasih tvorbe regresirajo (izginejo) same od sebe, a na žalost je tak dogodek velika redkost.
Drug bolj pogost scenarij je, da se velikost in število bradavic povečata.
In če se nahajajo na obremenjenih površinah, kot so stopala in dlani, je kakovost življenja bistveno pokvarjena.
Da bi se znebili bradavice, tudi ene same, jo je treba popolnoma uničiti.
V idealnem primeru to pomeni zagotoviti, da v leziji, ki jo je prizadel HPV, ni nobenih celic.
Ali pa je v skrajnem primeru potrebno odstraniti večji del okuženega tkiva.
In hkrati okrepiti imunski sistem, da dokonča, kar je začel.
V sodobni praksi se uporabljajo različne metode za odpravo različnih vrst bradavic.
Za tradicionalno medicino so najpomembnejši:
- Tradicionalna kirurgija.
- Laserska kirurgija.
- Ekscizija radijskih valov.
- Kriokirurški pristop.
- elektrokoagulacija.
- Fizikalni in kemični vplivi.
Vsaka od teh metod ima svoje prednosti in slabosti.
Strokovnost zdravnika se kaže ravno v izbiri najbolj optimalnega pristopa za vsak primer.
Odstranjevanje bradavic s skalpelom
Najzgodnejša in najučinkovitejša metoda reševanja težav z eno, dokaj veliko bradavico.
Prednosti tehnike:
- Ni potrebe po predhodni pripravi.
- Možnost globoke ekscizije prizadetega tkiva med enim posegom.
- Odstranjeni fragment tkiva lahko pošljete na histološko preiskavo, da se prepričate, da je tvorba benigna.
V težkih diagnostičnih primerih lahko bradavico vizualno zamenjamo z atipično različico keratinizirajočega kožnega raka.
Kirurška metoda ima toliko slabosti kot pozitivnih vidikov:
- Bolečina in potreba po lokalni anesteziji.
- Izguba krvi je minimalna, vendar se lahko za vtisljive posameznike zdi pregrešno velika.
- Potreba po upoštevanju pravil asepse in antiseptike.
- Potreba po oskrbi pooperativne rane, tudi če je osnovna, bo še vedno zahtevala obloge.
Učinek nastopi takoj.
Toda rana lahko traja več tednov, da se zaceli.
Možni zapleti: gnojenje, nastanek brazgotin, bolečina.
Lasersko odstranjevanje bradavic
V bistvu govorimo o elementarnem izgorevanju tkiv, prizadetih s HPV.
Tankost je v tem, da lasersko sevanje določene valovne dolžine maksimalno absorbirajo le obolele celice.
Zdravih ljudi obsevanje s koherentno visokoenergijsko svetlobo praktično ne prizadene.
Prednosti laserskega odstranjevanja bradavic:
- Dobra toleranca.
- Brezkrvnost.
- Varnost.
- Ni potrebe po strogi asepsi.
Ta metoda je zelo primerna za odstranjevanje bradavic pri otrocih: zdravnik preprosto osvetli bradavico s svetlobo.
Zanimivo je in ni strašljivo.
Vendar pa obstajajo tudi slabosti:
- Bolečina, še posebej, če zdravnik dela z velikimi površinami lezij HPV.
- Visoke zahteve za opremo, ki mora zagotavljati natančno takšno valovno dolžino, ki je potrebna za vsako posamezno vrsto bradavice.
- Potreba po ponavljajočih se postopkih pri zdravljenju velikih formacij.
Prav tako je nemogoče opraviti histološko preiskavo tkiv.
Učinek traja teden ali več.
Možni zapleti: bolečina, tveganje za nastanek brazgotine, ponovitev.
Odstranjevanje bradavic z radijskimi valovi
Na splošno dobra metoda.
Metoda radijskih valov za odstranjevanje bradavic skoraj povsod spominja na tradicionalni kirurški pristop.
Razlika je v skalpelu.
Tu rezalni učinek ni toliko posledica ostrega roba kot visokofrekvenčnih elektromagnetnih vibracij, ki jih dovaja orodje.
S to metodo se rezno tkivo koagulira, tako da je postopek skoraj popolnoma brez krvi.
Prav tako se močno zmanjša tveganje za okužbo pooperativne rane.
Negativni vidiki vključujejo:
- Kompleksnost opreme za operacijo radijskih valov, ki je ni mogoče najti v vsaki kliniki.
- Daljše obdobje celjenja ran (zaradi dejstva, da se koagulirana tkiva ne celijo dobro).
- Bolečina in potreba po lokalni anesteziji.
Učinek traja nekaj dni.
Možni zapleti: nastanek brazgotine, motena pigmentacija kože na mestu odstranjenih bradavic.
Kriokirurški pristop k odstranjevanju bradavic
Temelji na zdravljenju bradavic pri izjemno nizkih temperaturah.
Voda v celicah zamrzne, ledeni kristali celice uničijo in te odmrejo.
Hladno nanašamo neposredno na tretirano mesto (pihamo s tankim curkom tekočega dušika).
Ali z uporabo aplikatorja (kovinska ali lesena palčka z vatirano palčko na koncu).
Kriokirurgija je zelo pogosta zaradi svojih pozitivnih lastnosti:
- Poceni - potrebujete le dewarjevo bučko (termovko) s tekočim dušikom in poličko (aplikator).
- Nizke zahteve za asepso.
- Brezkrvnost.
Menijo tudi, da celice, umrle z zamrzovanjem, povzročijo izrazito imunsko reakcijo na mestu nekroze.
Zaradi tega se stopnja "čiščenja" tkiv pred HPV verjetno močno poveča.
Slabosti:
- Potreba po občutljivem delu - tekoči dušik, ki pride na zdravo kožo, povzroči tudi nekrozo.
- Bolečina. Ne takoj, ampak nekaj ur po posegu začne tretirano območje močno boleti, kot opeklina.
- Nizka učinkovitost pri odstranjevanju velikih in velikih bradavic. Razlog je v tem, da se mraz dobro odstrani iz globokih plasti kože z žilno mrežo in je zelo težko globoko zamrzniti bradavico.
- Nevarnost okužbe velikih tretiranih površin.
Učinek traja približno en teden.
Možni zapleti: ponovitev, prekomerno zdravljenje s poškodbo normalne kože, huda bolečina, gnojenje, nastanek brazgotin.
Elektrokoagulacija bradavic
Preprosto je - koagulacija tkiva z visokofrekvenčnim tokom.
Potrebujete posebno napravo z elektrodami.
Rezi niso potrebni, krvi ni.
Ampak:
- Ne morete delati z velikimi bradavicami.
- Za doseganje rezultatov je potrebnih več postopkov.
- Ni možnosti histološke preiskave tkiv.
Učinek traja nekaj dni.
Možni zapleti: brazgotinjenje, depigmentacija kože na mestu bradavice.
Odstranjevanje bradavic s fizičnim in kemičnim delovanjem
Tu govorimo o isti koagulaciji, vendar pod vplivom enega ali drugega dejavnika.
Kemikalije – kisline, citotoksične tekočine.
Fizični – temperatura in vlažnost.
Med kemičnimi metodami za odstranjevanje bradavic se najpogosteje uporabljajo ocetna esenca in izvleček celandina.
Težava je v tem, da morate za uspeh biti previdni (da se izognete opeklinam zdrave kože).
Fizikalne metode so sestavljene iz tesnjenja bradavice z materialom, ki ne prepušča zraka (poseben obliž) za dolgo časa.
Pod lepljeno folijo se ustvari visoka temperatura in vlaga.
Posledično se s HPV prizadete celice ne morejo prilagoditi takim razmeram in odmrejo.
Ampak:
- obliže in neprozorne lepilne trakove je treba namestiti samo na popolnoma čisto kožo;
- nosite vsaj 6 dni neprekinjeno, ta postopek večkrat ponovite.
In recidivi so še vedno pogosti.
Trajanje učinka je neomejeno dolgo.
Odstranjevanje bradavic in tradicionalna medicina
Kje bi bili brez njega v boju proti bradavicam?
Čeprav med priljubljenimi metodami odstranjevanja obstajajo povsem ustrezni in morda celo učinkoviti:
- Esenco kisa nanesite na bradavico enkrat na dan dva do tri dni in nato prekinite, da koagulirano tkivo odmre.
- Obkladki na osnovi zeljnega soka pod celofanom za en dan z dnevno zamenjavo "aktivne komponente".
- Pokrijte bradavico z neprozornim trakom za en teden.
- Mazanje tvorbe s sveže iztisnjenim sokom celandina.
Obstajajo tudi bolj eksotični nasveti, kot je vezanje bradavice z rdečo nitjo, obrekovanje.
Kar zadeva ljudske metode odstranjevanja bradavic, je pomembno razumeti eno stvar: jih je mogoče uporabiti.
Toda pred tem morate še vedno pokazati težavo kvalificiranemu zdravniku.
In skupaj z njim izberite optimalno metodo zdravljenja.
Čas za nastop učinka je zelo dolg.
Možni zapleti - pomanjkanje učinka, napredovanje procesa, suppuration, recidivi.
Kateri je najboljši način za odstranjevanje bradavic?
Na to vprašanje je nemogoče dati dokončen odgovor: vse je odvisno od lokacije formacij, njihove velikosti in količine:
- Nekaj srednje velikih bradavic na rokah je mogoče odstraniti z izvlečkom celandina, laserjem, tekočim dušikom in elektrokoagulacijo.
- Z elektrokoagulacijo odstranimo številne manjše in srednje velike lezije, lokalizirane na obrazu, koži trupa in udov.
- Velike bradavice na stopalih (plantarna površina) so indikacija za uporabo skalpela in ekscizije radijskih valov.
Velike posamezne ali srednje velike številne bradavice na obrazu zahtevajo posebno pozornost.
Z nestrokovnim pristopom lahko njihovo odstranjevanje s katero koli metodo povzroči zelo hude estetske poškodbe in brazgotine.
Kdaj je nujno obiskati zdravnika?
Ne smemo pozabiti, da veliko večino bradavic povzročajo humani papiloma virusi.
In med temi patogeni je veliko takšnih, ki lahko povzročijo razvoj kožnega raka.
Zato morate takoj obiskati zdravnika, če opazite naslednje pojave z bradavico:
- Hitro se poveča (več kot 1-2 mm na mesec).
- Preoblikuje v razjedo.
- Začne krvaveti.
- Spremeni barvo, obliko ali konsistenco
- Začne boleti.
Vse to so znaki prehoda benignega procesa v malignega; je nujno potrebna kvalificirana medicinska pomoč.
In seveda morate obiskati dermatologa, če dolgotrajno zdravljenje z ljudskimi zdravili in recepti prijateljev v nekaj tednih ni imelo učinka.
Izkušen zdravnik vam bo pomagal najti najboljši način za hitro in zanesljivo odstranjevanje bradavic.